近日,随着疫情防控形势的逐步稳定,社会单位的复工复产也被党和政府提上议事日程,严密管控疫情反弹的同时,逐步恢复社会单位的复工复产,这又是一项关乎国际民生的重大任务,如何从根本上进行保障落实,是对各级政府和社会各界的考验。在复工复产工作中,佳木斯市妇幼保健院党委一班人,迎难而上用实际行动践行了担当和使命,求真务实、多措并举,确保疫情防控和复工复产工作两不误。
佳木斯市妇幼保健院
作疫情防控中流砥柱,当复工复产开路先锋。疫情不止防控不停,防控工作不容有一丝一毫的松懈和麻痹,面对复杂多变的防控形势,落实好疫情防控下的复工复产工作依然是任重道远、风险重重,医院党委深感责任重大。在保障安全前提下为全市妇幼儿童拓展深化医疗服务,更是一次破冰之责。“开弓没有回头箭”,一切都是前进中的困难,一切困难也难不倒坚强不屈的妇幼人,只有严格落实“科学施策、严密管控”的安全措施,所有问题都会迎刃破解。
院党委书记、院长高志刚在医院党委复工复产专题会议上郑重强调“医疗单位是疫情防控攻坚战的中流砥柱,更要甘当复工复产的排头兵,要有担当地做好复工复产的开路先锋,特别是医院全面复诊后高标准、严要求地抓好各项工作落实,为社会单位复工复产提供保障,并真正地做好示范、当好表率,这是全体妇幼人必须担当的社会责任和使命”。院党委一班人认真分析当前疫情形势,仔细研究复工复产后的各项保障和应对措施,逐项落实医院全面开诊前的各项准备工作,在防控措施、人员编组安排、设备资金、突发情况处置、医疗物资储备等方面全力予以落实和保障,保证全面复工复产后,通过各种行之有效地措施落实,最大限度地减少人员聚集,确保不发生输入性病例、不发生院内感染。
强化整肃院内防控措施落实。为保证复产复工的防控需要,医院适时调整防控方案,按照《疫源地消毒总则》和《新型冠状病毒肺炎防控方案》等规范要求,落实各岗位日常消毒、随时消毒和终末消毒;严格落实各科室的消毒、隔离措施,加强对空气及环境物表的清洁、消毒督导检查;严格手卫生制度,每个部门和岗位的医务人员接诊患者、触碰物品后,要及时正确进行手卫生消毒;根据岗位需求正确穿戴防护用品,对全院医护人员进行穿脱防护服培训,重点部位重点培训,做到“不合格不上岗”;根据岗位防护等级要求,做好防控物资管控发放;发挥科室感控员作用,设置专职院感监督员,严格监督和指导防护用品正确使用;加强疫情期间医疗废物的分类、收集、转运、暂存、交接等工作,专人运送,路线固定,防止污染物造成环境及人员污染;建立院感工作督导台账,每天两次以上对各科室进行巡查,督导院感日常工作落实情况;将食堂、保洁、通勤车等消毒及人员防护纳入日常管理,做到院感无死角。
对疫情期间进入门诊的消防检查人员进行体温测试和筛查
加大防控设备配置和医疗物资储备力度。医院先后投资30余万元用于防护设备及物资的采购。其中购置两套红外线体温安全检测门、及一套光谱热成像体温检测设备,在有效范围内可以检测多人体温,有效避免预检分诊人群聚集,住院入口安装人脸识别系统及相关辅助设备,杜绝外来人员进入病区,通过高科技手段为防疫工作助力。为保障疑似或确诊病例有效救治,降低院感风险,医院还购置了层流多功能消毒机、隔离转送仓等设备;疫情初期,防护物质奇缺,为保障临床各岗位防护物质需求,器械科积极联系货源,储备医用口罩、防护服、护目镜、消毒剂以及核酸检测试剂及相关抗体检测试剂盒等医疗物资,保障临床一线科室需求,供应室还自制1500个无菌口罩备用,用纱布制作口罩垫,经过高温消毒后发放至临床使用,努力缓解医护人员因长时间佩戴口罩带来的不适。
医院入口光谱热成像体温设备自动检测体温
建立“分诊三关”和“首诊三问”防控机制。医院入口设立预检分诊处,每层候诊区再设立分诊台,实行“分诊三关”,即第一关所有进入门诊大厅人员必须扫龙江健康码、住址登记、体温测量、流行病史的询问,实施初步筛查,对体温在37.3度以上或有接触史的由专人引导到发热门诊就诊。第二关由侯诊区的分诊护士进行第二次体温测量,引导患者隔座就座或保持1.5米以上安全距离,避免人员密集。第三关把好住院关,患者及陪护在入院前要完成冠状病毒核酸、抗体、肺部CT(除孕产妇及儿童外)及血常规等“新冠肺炎”相关检测、凭检验报告单、入院单、陪护确认书,到收款处缴费,录入人脸识别,有效杜绝非住院患者及陪护出入病区。同时住院病区实行封闭管理,谢绝探视。医院制定《“新冠肺炎”疫情期间床位调配预案》,对所有床位进行统筹安排,确保“一患一间一陪护”。对陪护人员纳入日常管理,禁止外出,每日检测体温2次,如有健康问题及时向主治医师报备,禁止更换陪护人员。
核酸检测
对出入住院处人员进行刷脸识别
在诊室就诊前实行“首诊三问” 一问两周内是否有疫区旅行史或居住史,或两周内是否曾接触过确诊的患者;二问是否有发热乏力干咳呼吸困难等症状;三问是否在院外接受过治疗,有无检查结果,有无其它基础性疾病。首诊医生要再次询问流行病学史与患者及陪护人员签订承诺书,确保患者提供信息真实有效,不漏掉任何一个疑似病例。
严密防控坚决杜绝人员不经检疫筛查出入诊区。在疫情防控中,医院领导带头严格遵守和落实防控规定,无论是本院人员,还是上级检查出入医疗区域都按章执行,真正确保入院人员疫情筛查不流于形式、不走过场。3月25日上午9时许,3名接孕妇出院人员由门诊进入住院部时拒不执行防疫规定,门诊安检执勤的保安人员始终是坚持原则、反复规劝、耐心说服,但遭到了当事人的辱骂和殴打,后经公安部门介入对当事人给予了治安拘留处罚。通过此事也极大地震慑了那些我行我素、不执行规定的人员,有力地维护了医院正常的医疗秩序。
落实风险防范措施、抓好疫情应急处置演练。为确保医护人员“零感染”,院感控科、医务科、护理部,组织培训、演练20余次,重点科室、重点岗位、重点考核,坚持“不合格不上岗”原则。作为孕产妇及新生儿疑似或确诊病例定点治疗机构,为保障母儿安全,医院抽调产科、新生儿科、麻醉、手术室、助产、护理等专业骨干,组建两支医疗救治团队,每队28人,从接诊到入院、治疗、出院,制定详细流程、预案,并进行模拟演练,全程全方位录像,组织专家进行点评,整改,进一步提升诊疗救治能力。
疫情防控应急处置演练
医者仁心担社会责任,为群众服务守护健康。从2月14日医院停诊到2月24日开始复诊,全院职工以疫情防控工作的全力落实,来保障复诊后的就诊秩序和医疗安全,切实做到“抓防控、保医疗,抓重点、保民生”。自2月24日复诊至今的两个多月的时间,没有因疫情而影响对全市群众的医疗服务,医疗秩序井然就诊患者都得到了高质量的医疗服务。
目前,医院1-4月份已顺利平安接生1227名新生儿,为1469人次提供了围产期孕检服务,在做好应急预案的前提下,满足广大妇女儿童就诊需求,做到应收尽收,应治尽治,不推诿患者,医院全面复诊后,到院就诊患者情况基本保持平稳,没有出现剧烈的波动情况。
在医院门诊复工复产工作中,为最大限度减少人员聚集,避免发生就医时的交叉感染, 医院开通了网络、机器人、微信、电话、医联体等多种形式预约诊疗服务。门诊患者陈女士就体验了医院线上诊疗和智慧化医疗就诊的温馨服务,她通过登录医院公众平台联系就诊医生,在线上交流病情进行初步诊断,根据情况与诊疗医生预定接诊时间实现错峰就诊,做到了小病不出户,预约到院后就能及时进行诊疗,有效地缩短了就诊排队时间,极大地方便了群众的求医问药。患者李女士最近几天感觉乳腺特别不太舒服,就在网上通过预约来到乳腺科徐枫主任处接受检查。李女士说“我在门诊通过健康扫码、测量体温、预检分诊和机器人服务等大厅工作流程后,来到乳腺科门诊得到徐主任细致和温馨的服务” 。此前的徐枫主任早已经通过机器人“晓医”自动录入的患者病史和病症等对患者的情况有了初步的判断。接诊后徐主任马上对李女士进行了详细的检查,并针对病情进行了分析和诊断,叮嘱李女士在日常生活中需注意的事项。同时,还特别叮嘱李女士在今后发现症状,可以随时通过手机进行健康诊疗。李女士按照医生的医嘱,通过人工智能医疗程序,不用在影像科排队等候取片,回家通过APP就能够随时随地查看,不但能了解自己的病情还可以随时与医生保持沟通接受诊疗服务,整个就诊过程非常安全便捷。徐枫主任介绍,以前看一个病人首先要问诊5至10分钟,现在有了AI医生为医生诊断提供诊前信息采集和判断,看诊时间至少节省一半,还帮助患者找到‘病根’快速引导患者就医。这在疫情期间,智慧化医疗对患者的安全诊疗十分便利快捷。
医院的中医康复科开诊后,就接诊了一个三个月大的小儿斜颈患者,为最大减少患儿来院复诊次数,科主任李志波亲自制定诊治方案,在每天为斜颈婴儿进行纠正按摩30分钟的基础上再延长到40分钟,经过一段时间的治疗,小儿斜颈状况得到了极大的改善。目前每天接诊治疗儿童斜颈、面瘫、腰间盘突出的病患与去年同期基本持平。
医院积极采用智慧化手段有效地减轻了医生接诊负荷,采取语音电子病例输入缩短医生病例书写时间,医生通过云医生可以随时随地了解患者病情、医嘱下达情况及检验检查结果回报情况,即省时又便捷。在复工复产期间,产科团队面对着双层考验,由于孕产妇患者的生理特点,疫情期间对产妇的医疗安全守卫变得尤为重要,产一科患者张女士35周岁,伴有糖尿病是高危孕产妇,深夜因阴道流血到院,情况危急,检查时发现孕妇还合并有完全前置胎盘、凝血功能障碍、多发性卵巢囊肿等症状,若不及时救治产妇会发生大出血,甚至发生新生儿死亡,产科团队立刻进行紧急剖宫产手术,在陈淑桦主任、丁国范主任和王凤双副主任等的全力抢救下,最终确保了母子平安,像这样疫情中的生育凶险转危为安的例子还有很多。
新生儿科主任黄昕明带领新生儿科团队始终忙碌于抗疫与复工的一线。患者吴女士千辛万苦地做试管求子成功,但是在孕期27周时早产女婴,体重1000克。出生后由于婴儿早产并低体重,家长无奈要决定放弃时,新生儿科的医护人员全力进行抢救,由于该科具有丰富地抢救低体重新生儿的治疗经验,最终这个试管女婴安全度过危险期,正是新生儿科这群白衣天使用精湛的医术与不言放弃的大爱,才重新点燃了这个家庭的希望,让患者全家感动不已。桦南县患者徐女士的32周低体重双胞胎患儿,大的体重1580克,小的体重1100克,新生儿科及时进行了抢救,经后促肺成熟、抗炎、贫血等相关治疗,给患儿以精心呵护和全面照顾,目前母子平安,家属对医院高超医技和温馨服务赞不绝口。
为有效地落实好学校复课,避免学校内出现新冠肺炎感染病例,医院检验科PCR实验室在满足医院现有核酸检测工作基础上,又承担了全市高三学生及教职员工的核酸检测任务,从 4月24日开始分批次检测,每日检测200人左右,负责标本采集人员均经过专业训练,6个检测室同时进行,采集现场秩序井然,人员之间保持安全距离,从集合地到入口候诊、至进入检测完毕、最后出口离开,各环节都由专人引导,流水作业闭环实施,有效避免院内交叉感染。同时,医院还为其它社会单位实行团体检测的医疗服务,为确保当日采样当日出结果,第一时间对阳性结果人员进行隔离管理,检验科PCR实验室人员三班制轮换,每天穿着厚重的防护用品,在呼吸都困难的情况下,要检测500人份标本,一班下来,每个人都汗流浃背近乎于虚脱状态,但是他们没有任何怨言,用实际行动诠释了什么是责任与担当。
全国性的复工复产工作正在全面铺开,佳木斯市妇幼保健院全体职工以实际行动为社会单位提供保障服务并做好复工复产的表率,坚定地履行医疗单位的社会责任,坚决做好疫情防控中的复产复工,为疫情攻坚战役最后的胜利尽职尽责,为人民群众的健康保驾护航!(中国摄影新闻通讯社记者 吴洪亮)
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