《祖国》记者程东建 通讯员宋祖林 肖淼淼 安徽金寨县医保窗口自入驻县政务服务中心以来，坚持为民服务的宗旨，不断加大宣传医保政策，深入推进“惠民医保”、“智慧医保”、“诚信医保”、“阳光医保”，群众“看病难、看病贵”的问题得到缓解，医疗保障工作取得了显著成效。
一、开展形式多样医保政策宣传。 为让全县64万城乡居民了解医保政策，印发了政策宣传彩页10万余份，在政务中心二楼电子屏幕播放医保政策，为医保诊疗机构制作宣传画报在公开栏和相关科室张贴，在“养心金寨”等媒体刊登医保政策，利用金寨广播电视台播放医保政策等。同时窗口还设立了医保政策咨询台，公布了政策咨询电话。通过多渠道多形式宣传，让医保政策家喻户晓、深入人心，知晓度和满意度得到了大幅度提升。
二、开通异地就医即时结算。 为让群众“少跑路”、“不跑路”,与国家异地就医结算系统对接，有异地就医（包含市外省内、省外）需求的参保人员选择定点医疗机构就医，实行出院时住院医疗费用直接结算，彻底解决了过去报销周期长、垫付压力大、个人负担重、往返奔波等问题。截止9月中旬，全县异地就医备案1.1万余人。
三、不断优化窗口设置。 围绕群众“最多跑一次”，创新服务形式，简化办事流程，让办事效率“提速”，让办事程序“瘦身”，实行“一窗受理，集成服务”的工作模式，实现了“一站式”办公。中心设立综合窗口4个，患者可以在一个窗口完成基本医保、大病保险、医疗救助、医疗补充保险（简称1579政策）、特殊慢性病申报等业务，通过优化窗口设置，避免了群众在不同窗口之间来回奔波，群众满意度得到大幅度提高。
四、强化医保基金监管。为守住群众的“救命钱”，我县积极开展打击欺诈骗保专项整治行动，始终保持高压态势，做到力度不减，热度不降。采取网上审核、定期稽查，交叉互查等多种方法，同时在医疗机构设置欺诈骗保举报箱。今年以来，共扣回医疗机构医保基金60万元，稽查24个乡镇医药机构，对3家违规医疗机构下达了处罚决定书，有效维护了医保基金安全。
五、倾力打好脱贫攻坚战。一是围绕健康脱贫“保、治、防、提、创”中的“保”开展工作，建立了“三保障一兜底一补充”的健康脱贫保障机制，实现贫困人口基本医保、大病医保、医疗救助、政府兜底“一站式”结算。二是为全县8.3万贫困人口代缴医保费1800余万元。三是做好扶贫村的扶贫工作。安排24名帮干部帮扶103户贫困户，坚持每位干部走访脱贫户每月不少于1次，将帮扶工作纳入单位年度工作计划，与其他工作同部署、同检查、同考评，形成齐抓共管、合力攻坚的局面。截至9月中旬，为15962人次贫困人口办理“351”综合医疗保障基金支出10640.4万元，为46676人次办理慢性病“180”补充医疗支出529.7万元。
一分耕耘，一分收获。经过全县医保人的共同努力，该县医保工作得到上级有关部门的肯定，在全市民生工程考评中，连续3年获得全市健康脱贫、基本医保“民生工程先进县”，并获得全省“健康脱贫示范县”荣誉称号。医保窗口及工作人员多次获得县级“优秀窗口”、“红旗标兵”、“党员先锋岗”、市级窗口先锋集体等多种荣誉称号。
（责任编辑：赵娜）
