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海归博士创建肿瘤医院 开创免疫外科学新纪元

——记著名肿瘤专家、泰美宝法肿瘤医院院长于保法

2024-02-02 14:32 来源:《祖国》杂志

    他是七七级大学生,是中国协和医科大学的研究生,曾不远万里到美国留学深造,他是专利技术“缓释库疗法”的发明人,是三家保法肿瘤医院的掌舵者,开创了免疫外科学,他就是著名肿瘤专家、俄罗斯自热科学院外籍院士、泰美宝法肿瘤医院院长于保法教授。


    远赴美国探寻抗癌之路
    于保法之所以从医,这跟母亲患癌的经历密不可分。12岁时,他的母亲被诊断患上了宫颈癌,自此,他就梦想当一名医生,一名肿瘤科的医生。1977年,中国恢复高考,于保法作为第一批考生,成功报考了滨州医学院临床医学系,毕业后被分到了山东省肿瘤医院做肿瘤研究,初步实现了人生目标。
    在真正成为医生之后,于保法才深刻地体会到了“无能为力”的滋味。那是在他工作的第二年,当时他正在北京的中国医科院肿瘤医院进修放射治疗。突然接到一个电话,得知母亲第二次患上了癌症,这一次是食管癌。作为肿瘤科医生,他立刻中断在北京的学习,回到济南为母亲治疗。他能做的就是为母亲争取看病治疗的便利,却无论如何都减轻不了母亲做化疗、放疗所承受的痛苦。尽管他做了很多努力,但母亲还是在病痛的折磨中与世长辞。于保法每每回忆起这段经历,都感到懊恼,甚至觉得自己是个“没用的医生”。他说:“这样的治疗还不如待在家里不治的农民,不仅痛苦小点,活的时间还长些。”
    母亲离世让于保法对医学研究有了不同的想法。他开始反思,会不会有一种治疗手段,不仅能够挽救生命,还能减少患者在治疗过程中所遭受的身体上和精神上的折磨?他下定决心要找到一种新的抗癌方法。1985年,他考上中国协和医科大学肿瘤医院的研究生;1990-1998年,他又申请到美国加州大学圣地亚哥医学院UCSD博士后研究、Salk博士后研究及UCSD助理教授,探寻抗癌新疗法。

    得益于导师的指导和诺贝尔奖获得者的前辈们的关爱,于保法在肿瘤的临床治疗及药物载体研究上取得了重大的成就,他大胆地提出了抗癌新疗法——“缓释库”疗法。这种疗法用肿瘤自身作为抗癌药物缓释仓库,把已知的药物放到肿瘤里,让它长期缓慢地释放出来杀肿瘤,尽量通过局部化疗去医治,以减少对患者全身的伤害。慢性炎症导致癌症,急性炎症可治疗癌症,他的发明与创造,填补了世界研究肿瘤与急性炎症的关系之空白。在研究让肿瘤的死亡变为中立疫苗制作的过程中,于保法共获得中国、美国、澳大利亚国家发明专利超过20项。


    把医院建在最需要他的土地上
    于保法作为留美医学博士后,带着他在美国的发明专利回到了家乡山东省东平县,开创了更加宽阔的、面对肿瘤病人的研究。1998年3月28日,泰美宝法肿瘤医院开业。于保法清楚地记得,彼时正是社会主义市场经济体制的建立时期,微观层面的执行还跟不上宏观政策的指导,注册民营医院的流程有待完善,他为了取得民营医院的执照,前前后后跑了两年才办下来,过程不可谓不艰难。
    面对困阻,为什么还要坚持办医院?即使身在海外多年,喝了“洋墨水”,在于保法心中,始终装着报效祖国、回馈乡里的人生信条,他认为这是属于他们那个年代的大学生的信仰。他自豪地说:我是百万个留学生回国创办民营医院肿瘤院内的第一人,别人很难重复我的故事! 
    为什么选择在农村办医院?于保法真诚地说,他是从农村走出来的,最想回馈的就是广大农民。泰美宝法肿瘤医院的前身是一片庄稼地,当时离县城还有两公里,现在早已是城区了。留学回来的他也拿不出太多的钱,干脆找一个熟悉的也便宜的地方,开启了创业之路。恰恰是这个决定,让生活在这里的农民得到了实实在在的便利和实惠。医院周边的老百姓如果患了癌症,再也不用舟车劳顿到大城市去看了,直接找于保法就可以得到妥善的治疗。
    那段时期,有很多人不看好于保法选择在农村创办医院治癌的蹊径,他深刻体会到了被漠视、蔑视的酸甜苦辣。但是看到患者们治疗一段时间后能够好转回家,握着他们那一双双粗糙的手,于保法真挚地说:“这是作为医生最幸福的时刻,一切都是值得的!”

    于保法始终循着抗击癌症的路径,踩着突破创新的节奏,致力于攻克癌症,造福人类。如今,东平县的两家医院已经由刚刚起步时的一个肿瘤病区,发展到现在内科、外科、妇产科、儿科、肿瘤科、康复科、临终关怀等科室一应俱全的综合性医院。医护人员由原来二三十人的“抗癌小分队”,发展到了现在三百多人的规模。


    癌症治疗方案的革命性转变
    传统的癌症治疗方法,放疗会直接破坏细胞的DNA,或者通过电离产生自由基,从而造成肿瘤细胞的死亡;化疗采取“以毒攻毒”的治疗方式,却只能短暂延长一小部分患者的生命,而患者所感受到的痛苦却是常人难以想象的。放疗、化疗属于是“杀敌一千、自损八百”,在杀死癌细胞的同时,也把患者的免疫力打垮了,病人转移复发更重,反而加速死亡。

    于保法发明的“缓释库疗法”“器官靶向治疗”“半抗原诱导肿瘤内化疗免疫治疗癌症”等方法,将缓释制剂、化疗药物、免疫佐剂联合组成的抗癌复方药物,直接经皮穿刺注射到肿瘤内并镶嵌在肿瘤内,利用肿瘤组织自身作为载体,在7-20天内缓释药物及药物直接钻入肿瘤细胞内部。这样一来,能够大大减轻患者的痛苦,给予患者有尊严的治疗,提高生存质量。


    然而,“缓释库疗法”的诞生,冲击了现有癌症治疗领域利益格局。在创业初期,于保法饱受质疑。美国博士方舟子及市场报因质疑于保法的创业目的,肆意地对于保法进行攻击谩骂。甚至有人造谣于保法拿普通的来自农村的老百姓做实验。于保法坦然地回应,癌症在被彻底攻克之前,所有的治疗手段,不管是传统方法还是新的治疗方案,都可以说是实验。而作为医生,面对癌症晚期的病人,只要在安全、有效、合情、合理、合法的前提下,有权利给患者提供合理的建议,给病人进行革新的治疗,这是符合医学伦理的。
    所幸蜚短流长仅仅停留在创业的是是非非,他们不敢对质肿瘤的创新治疗,在癌症的治疗理念和方法学上,至今没有一个人出来挑战于保法。于保法医生全心投入抗癌治疗研究中,早在1999年就申请了关于“缓释库疗法”的专利。如今,他的创新疗法已经成功地经过了8万名病人的临床验证。这些病人在没有额外痛苦的情况下,生命得到了显著延长。其中,2593例晚期病人的5年生存率达到了18.9%,这一数据令人振奋。这正是在为世界抗癌贡献了中国人的方案。

    “作为一名医生,全心地服务患者,办优质的医院,给患者有尊严的治疗,这是我从医30余年来始终坚守的事情。”于保法在第七届细胞生物产业大会期间接受媒体采访时表示。


    期待“缓释库疗法”全面落地
    作为北京保法肿瘤医院、泰美宝法肿瘤医院、济南保法肿瘤医院和东平保法综合医院等机构的创立者和首席执行官,于保法尊重、关心、爱护患者,他不但发明了“缓释库疗法”,而且在治疗众多实体肿瘤适应症的方法上,也取得了显著的成功,并将病人的副作用降至最低。他的专利药物配方更是经过研究实验室和医院数十年的精心开发,在改善患者预后方面表现出卓越的疗效。
    于保法在美国的两个导师赞扬他了不起。美国圣地亚哥大学UCSD知名教授马博士,认真研读于保法的一系列发明专利后,也认为于保法是一位杰出的医学肿瘤学家,是肿瘤内治疗和药物开发领域的先驱,为癌症治疗的进步做出了重大贡献。

    中国协和医科大学校长顾方舟教授对他的评价:“别人开医院是为了挣钱,保法开医院是为了科研!保法开创了民营医院从事科研的先河!”针对肿瘤易复发、转移的特性,他经过多年的潜心研究,另辟蹊径找到相关的肿瘤半抗原,利用药物与肿瘤组织相互作用,使肿瘤抗原释放,同时,半抗原修饰肿瘤抗原,使其变为更强的抗原,即肿瘤疫苗。在肿瘤死后又被修饰为肿瘤疫苗,自己身体的免疫系统产生抗癌的细胞银子及抗体。这些抗体又是如何追杀肿瘤细胞的?详细阐述发表在美国自然杂志《Nature》的子刊《科学报道》(2023,6月19日),美国癌症杂志《Journal of Cancer》(2023,5月8日),《免疫学前言》(2024,1月19日。了推广“缓释库疗法”,于保法积极撰写论文,在国外期刊发表了21篇文章,在国内期刊发表34篇文章,同时出版了11部专著。


    “缓释库疗法”已得到了医疗水平世界第一的美国有关专业机构的采纳并在美国临床应用,但却长期得不到中国医药界“权威”人士的认可。为此,于保法惊动过前国家卫计委主任李斌,要求委托中华医学会评估,希望“缓释库疗法”得到全国推广。然而事与愿违,当今医疗效果评价机制照搬照抄西方,因为“缓释库疗法”没有按照西方医学规定进行临床双盲实验,没有通过最终评价。
    在当前的医疗体系中,主流的医学手段往往受到资本的推动,即使效果不尽如人意,也依然得以广泛应用。相比之下,非主流的医学手段,即便再有潜力,也往往因为缺乏资本的支持而难以得到推广。这造成了一种困境,许多有潜力的治疗方法被埋没,而一些效果有限的方法却依然占据主导地位。这种局面需要得到改变,我们需要更加开放的视野和多元化的思维方式,来推动医学的进步和发展。
    于保法强烈呼吁,国家有关部门应当重新审视当前的医疗体系,回归医疗的本质,即“减轻痛苦、健康生活”;应当从实际出发,以人为本,以疗效为最终评价标准,正本清源。他强调,评价医疗效果的标准应当以患者的实际需求和治疗效果为准,而不能被资本所左右。同时,国家的癌症研究中心应当承担起引领改革癌症治疗方法的责任,探索出符合中国特色的治疗方案。只有这样,才能真正实现医疗的公正和患者的福祉。

    癌症作为人类健康的头号杀手,给个人、家庭、社会乃至国家带来了巨大的冲击和损失。许多癌症患者因为高昂的治疗费用而倾家荡产,甚至有些患者为了不拖累家人而选择结束生命。这些悲剧性的故事令于保法深感痛心。作为第十届全国人大代表、第十一届济南市政协常委以及第十二届济南市政协委员,他多次提出建议,希望国家卫生部门能够支持并推广普及“缓释库疗法”,并将其纳入医保报销目录。他仔细计算过,如果全国范围内推行这种疗法并纳入医保,在保证现有疗效的基础上,每年可以为每个癌症患者节约5-10万元的费用。按照每年新增癌症患者400万来计算,每年将为国家节省高达2000多亿元的医疗费用!


    开创免疫外科学新纪元
    众所周知,从十九世纪初解决麻醉之后,外科手术开始快速发展,至今已有二百多年的历史。肿瘤免疫治疗在20世纪90年代才逐渐兴起。近年来,肿瘤的免疫治疗越来越热,化疗联合免疫、放疗联合免疫、靶向联合免疫等等在肿瘤医院成了常规。在长期的临床实践中,于保法发现传统手术方法在切除肿瘤的同时,也容易造成肿瘤细胞的扩散和转移。为了解决这一问题,他开始探索将免疫治疗与外科手术相结合的方法。经过不懈努力,他成功地开发出了免疫外科学,即在手术切除肿瘤前,先向肿瘤内注入免疫诱导剂,将肿瘤变成疫苗,然后再局部切除肿瘤,留下免疫反应于全身,激发患者自身的免疫系统对肿瘤的攻击和清除能力。这一方法不仅能够减少肿瘤细胞的残留和扩散,还有助于预防肿瘤的复发和转移。
    于保法医生的这一研究成果的科研论文已经于2023年12月18日发表在美国的《癌症科学和临床治疗学杂志》上,并得到了广泛的认可和赞誉。这项研究为肿瘤内半抗原与化疗药物联合使用引起的食管癌组织的急性免疫反应提供了证据,为半抗原强化的瘤内化疗作为一种潜在的癌症治疗方法的临床应用提供了支持。这一成果不仅是中国医生首次创造性地提出免疫外科学,更是标志着免疫外科学新纪元的开启。
    于保法致力于将这一方法应用于临床实践,为更多的患者带来福音。他注重临床研究和转化研究,不断探索和实践免疫外科学在预防肿瘤转移复发中的作用。随着这一方法的广泛应用,免疫外科学将成为肿瘤治疗领域的重要手段,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
    于保法将外科手术与免疫治疗完美结合,为肿瘤治疗带来了全新的思路和方法。相信这一伟大的创新成果和实践经验将为后来的研究者提供宝贵的借鉴和启示,激励更多的医生投身于肿瘤治疗领域的创新和探索。

    “医者有仁心,慈悲济世人。悬壶轻己利,德品胜黄金。” 他深知医者仁心的真谛,德行胜于黄金。他言辞恳切地表示,必要时他愿意将自己的专利技术贡献给国家,希望得到国家的关注、支持与帮助,让更多的患者从中受益!在新的时代背景下,医学发展仍然任重道远,于保法希望通过不断地科学研究,探索出更具疗效、更有治疗前景的肿瘤治疗手段。他立志打造具有中国特色的肿瘤治疗方案,为健康中国的新篇章贡献自己的力量。(钟伟)


责任编辑:赵娜

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