《祖国》记者韩东起 近日，驻马店市第一人民医院重症医学科、神经外科、急诊科、麻醉科等多学科团队共同协作，成功救治一例“硬膜外血肿”患者。目前，患者已转危为安，病情恢复平稳。
患者硬膜外血肿 重症医学科，代表着整个医院的综合水平，是挽救患者生命的最后一道防线，是与死神对决的最后一道关隘，是时刻上演生死时速的战场，是重症医学科全体医护人员心之所向，以满腔热忱投入工作的地方。 近日，55岁患者刘先生以“外伤后头痛1小时，意识障碍10分钟”为代主诉急诊入院，急诊查头颅CT提示“硬膜外血肿”，检查治疗期间，患者出现频繁呕吐大量胃内容物并伴间断抽搐，为进一步抢救治疗，收住重症医学科。 多学科联合诊治 入科后，发现患者已经出现脑疝，立即为其建立静脉通道，给予气管插管开放气道，急请神经外科会诊，完善术前准备，同时积极与家属沟通。争取家属同意后，急诊行积极血常规、电解质血凝、心电图等相关检查，积极完善术前准备，急诊行“硬膜外硬膜下血肿清除+脑脊液漏修补+去骨瓣减压”进行治疗。 术后，患者出现消化道出血、尿崩且合并高血糖、低血压、酸中毒等多脏器受损，立即据病情给予输注红细胞、血浆，同时积极给予甘露醇减轻脑组织肿胀，给予冰毯冰帽保护脑组织，并积极给予胰岛素稳定血糖及内环境稳态，积极给予垂体后叶素治疗尿崩，并根据患者尿量，及时补钾，维持水电解质平衡，同时给予营养、镇静、化、促醒、抗感染维持电解质平衡等药物应用。 MDT协作下渐渐好转 通过10天的奋斗努力，患者终于意识清楚，脱离呼吸机，转入神经外科进一步给予康复理疗。患者顺利出院后能自由对话，肢体功能遗留轻度障碍，生活基本自理。 回想起发病当天的经历，患者家属出院前特意找到管床医生雷瑞新副主任医师，表达了深深地谢意，家属动情地说：“如果没有您们尽快的联系手术，如果没有您们医院每个医护人员的努力，就没有我们团圆的一家，实在不敢想象如果缺了一家之主，我们这个家估计很快就会散架了。”说话期间，家属已泪流满面。 多学科联合会诊的优势，大大降低了疑难病患的就诊难度，节省了时间和费用，提高了诊治效率，而且使患者获得了精准的评估和个体化治疗。从病人找医生，到医生找病人，是对传统专科诊疗模式的颠覆性革命。 开展多学科诊疗，临床和医技多科室共同阅片、集体讨论决策，加深了医生对疾病的认识和对其他专科最新进展的了解，开阔了视野，丰富了思路，培养了全面思维，直接推动了医疗水平的整体提升。有利于提高医院科研水平，推动医院学科建设等。通过 MDT（多学科协作诊疗）的建立，可以全面提升医院核心竞争力，推动医院可持续发展。
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