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河南省南阳市中医院成功为高危透析患者化解人工血管栓塞危机

2025-08-08 13:39 来源:《祖国》杂志

  《祖国》杂志/刘振伟 文/张晓   对于很多尿毒症患者而言,血液透析是他们生命的依靠,而透析的关键在于一个正常运行的动静脉内瘘,这条生命通路对每一次透析都至关重要,如果内瘘出现血管狭窄甚至血栓将严重影响透析治疗效果和生存质量。

  近日,河南省南阳市中医院肾病风湿免疫科透析中心团队经紧密协作,凭借精湛技术和丰富经验,成功为一名复杂高危的透析患者解除人工血管内瘘栓塞危机,守护了患者的生命通道!


  血液透析患者的手臂上都有一条特别的“青筋”,它可不是普通的血管,而是维系患者“生命线”的血透血管通路,是将患者血液引出体外,经过透析器净化后再回输体内的通道,也就是人们常说的动静脉内瘘。通常情况下,它是利用患者自身的血管或者人造血管,连通动脉和静脉来建立,以每分钟不小于500毫升的血流速度满足血透需要,但当这条通路遭遇险情时,每一分每一秒都关乎血透患者的生存质量与生命安全。

  患者张某,男性,因"人工血管内瘘栓塞"于2025年7月31日入院。入院时动静脉内瘘震颤消失、无法闻及血管杂音,彩超显示血栓形成及多处狭窄。若不及时处理可能导致透析中断或生命危险。


  南阳市中医院透析中心血管通路小组,经过快速全面且细致的检查,综合评估患者复杂病情,决定采用高难度微创介入手术(经皮腔内血管成形术PTA + 导管溶栓/取栓术)方案。专家团队凭借毫米级的操作技巧,成功将纤细导管送达人工血管闭塞段。面对坚硬血栓和潜在狭窄,团队巧妙运用球囊逐段扩张、结合药物溶栓及机械碎栓抽吸技术,逐步击碎并清除血栓。 成功开通闭塞段后,对造成栓塞的潜在血管狭窄部位进行了充分扩张成形,显著改善血流,从根本上降低再闭塞风险。术后即刻,患者人工血管震颤恢复有力,次日顺利进行了高质量血液透析!


  本次高危病例的成功救治,彰显了南阳市中医院多学科协作的综合实力及在血管通路建立与维护领域的娴熟技术,通过中西医结合特色, 围手术期精准运用中医药改善微循环、预防再栓塞,术后辨证施护,促进患者早日康复。
  南阳市中医院拥有成熟的介入团队、先进的影像设备,保障复杂、疑难血管通路并发症的高效处理。常规开展各类复杂内瘘手术(自体/人工血管)、介入再通(PTA/支架)、中心静脉病变处理等高精技术。

  专家提醒:透析患者及家属需密切关注内瘘情况,如发现震颤/杂音减弱或消失、穿刺困难、肢体肿胀等异常,请立即就医!早发现、早干预是保住“生命线”的关键!


责任编辑:赵娜

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